안녕하세요. 문동언통증의학과입니다.
오늘은 연관통에 대해 알아보겠습니다.
연관통이란 질병의 원인 부위와
통증을 느끼는 부위가 서로 다른 것을 말합니다.
그렇다면, 연관통 일어나는 이유는 무엇일까요?
연관통이 발생하는 이유는 뇌에 연결되어 있는
감각신경 한 줄기에 여러 개의 장기조직이
연결되어 있기 때문입니다.
여러 장기 조직이 같은 감각신경을 공유하게 되면
뇌에서는 통증이 어디에 생긴 것인지
정확히 구별하지 못하는 상황이 종종 나타나게 됩니다.
특정 장기에 문제가 생겼을 때 어떤 곳에서 통증이 생겼는지
뇌가 정확히 알지 못하고 신경을 공유하고 있는
다른 부위가 아프다고 착각하는 것입니다.
우리 몸 구석구석에는 수많은
말초신경(1차 신경)이 분포되어 있습니다.
이 신경들은2~4개씩 짝을 이뤄
몸의 근간을 이루는 뼈대인 척추 안에 있는 척수에서 모입니다.
짝을 이룬 신경들은 한 가닥으로
척수를 빠져나와 뇌로 이어집니다.
이때 뇌는 2~4가지 신경들 중 평소
내장기관에서 발생하는 통증의 빈도수보다
피부 자극에 의한 통증의 빈도수가 더 많기 때문에
몸속의 통증을 표면의 통증이라고 생각합니다.
이러한 인체의 메커니즘이 형성된 이유는
다리, 팔, 손 등이 분화될 때 같은 줄기에서 발생한 것끼리
동일한 신경 줄기를 형성하기 때문으로 추측하고 있습니다.
뇌에서 내려올 때는 한 줄기였던 감각신경이
몸으로 내려와서는 여러 갈래로 나눠지면서
신체의 각 부위로 퍼지게 됩니다.
여러 장기가 감각신경을 공유하기 때문에
이 때 신체의 부위 중 한 곳에 이상이 생기게 되면,
그 부위와 같은 감각신경을 공유하는
다른 신체 부위가 먼저 아플 수 있다는 것입니다.
우리가 아는 대표적인 연관통의 사례로는
치아갈이와 턱관절의 이상으로
발생하는 편두통이 있습니다.
별다른 원인이 없다는 진단 결과를 받은
편두통 환자들이 치과에 가서 진료를 받아보면
입을 크게 벌리지 못하거나 하품을 할 때
턱관절에서 소리가 나는 증상을 보인 경우가
많은 것으로 나타납니다.
이외에도 입을 벌리면 간헐적으로
턱이 빠지는 증상을 가진 경우가 있었는데
이런 증상을 가진 환자들의 경우
대부분이 편두통을 앓고 있었습니다.
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