강남정형외과 - 엉덩이나 다리가 아프면 허리디스크?

안녕하세요. 문동언통증의학과입니다.

엉덩이나 다리, 발쪽으로 뻗치는 통증이 있으면 보통 허리디스크라고 얘기하는 경우가 많은데, 우사한 통증이지만 그외에 다른 질환들에  대해서 알아보겠습니다

흔히 엉덩이나 다리, 발이 아플 때 디스크질환을 먼저 의심합니다. 하지만 엉덩이나 다리, 발에 뻗치는 통증(연관통)을 유발하는 질환이 디스크질환만은 아닙니다. 

1. 추간관절증후군

추간관절(후관절)증후군은 일종의 퇴행성 척추질환으로, 요통과 함께 하지 연관통을 유발합니다. 유병률이 약 15~45%에 달하는 흔한 통증질환입니다. 

증상으로는 허리를 뒤로 젖힐 때 통증이 더 심해집니다. 반면 서 있는 것보다 앉아 있을 때 편하게 느껴지게 됩니다. 아침에 일어날 때 허리가 뻣뻣하다가 움직이면서 차차 부드러워집니다. 

요추 중 위의 후관절이 원인일 때는 연관통이 옆구리, 서혜부, 장골 부위에 생깁니다. 아래 요추의 후관절이 원인인 경우에는 둔부, 대퇴부 등에 연관통이 초래될 수 있습니다. 

치료방법은 추간관절증후군일 때는 후관절 차단술이나 후관절 내측지 차단술이 매우 유용합니다. 통증의 원인이 되는 부위가 확실한 경우에는 고주파열응고술을 하기도 합니다.

2. 천장관절증후군

천장관절증후군은 외상 후 허리 벨트라인 아래쪽 중앙에서 왼쪽이나 오른쪽 3cm 옆의 엉덩이 통증과 함께 사타구니, 하지로 뻗는 통증을 일으키는 질환입니다. 

증상으로는 특히 책상다리 자세가 어려우며 오래 서있기를 어려워합니다. 또 의자에서 일어날 때, 차에서 내릴 때 통증이 심해지는 특징이 있습니다. 

치료방법은 도수치료, 천장관절차단과 고주파열응고술 등을 합니다.

3. 이상근증후군

골반 내에 위치한 이상근의 근긴장 혹은 단축으로, 좌골신경이 자극되어 발생하는 통증질환입니다. 

원인은 엉덩방아를 찧는 것 같은 외상을 입은 사람이나 천장관절질환을 앓는 사람에게 잘 생기게 됩니다. 

치료방법은 이상근증후군은 이상근에 국소마취제 주사나 보톡스 주사를 놔서 치료합니다. 이때 초음파기계를 써서 정확한 부위에 약물을 주입하면 효과적으로 치료됩니다.  

4. 대전자증후군

대퇴골의 대전자 주변의 관절, 근육 같은 연부조직에 염증이나 손상이 발생했을 때 생기는 통증을 통틀어 일컫습니다. 

통증이 엉덩이 측면에 생기는데, 환자는 허리 통증이라고 느끼기도 합니다. 

증상으로는 통증이 때론 허벅지로 뻗쳐 내려가고, 심한 경우 종아리와 발목, 발등까지 내려가기도 합니다. 

치료방법은  대전자 연부조직에 주사를 놔서 치료합니다. 

이상 엉덩이나 다리가 아프지만, 병명이 디스크가 아닌 기타 질환에 대해서 알아보았습니다.

정확한 진단과 적절한 치료를 받으셔서 통증없는 건강한 삶을 누리시기 바랍니다.

문동언마취통증의학과는 교대역 6번 출구에 위치해있습니다.

 

 

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