모르톤신경종 Morton's neuroma원인과 치료

안녕하세요. 문동언통증의학과입니다.
오늘은 모르톤신경종의 원인과 치료에 대해서 알아보겠습니다.

모르톤신경종 자가진단해보세요.

모르톤신경종은 다소 생소한 병일 것입니다. 
하지만 50대 중년 여성에게 꽤 흔하게 발생하는 질환입니다. 
특이하게도 모르톤신경종은 남성보다 여성에서 10배 정도 더 잘 생깁니다. 
‘신경종’이라는 이름이 붙지만 모른톤신경종은 신경 자체에 종양이 생긴 것이 아닙니다. 
신경 주변 조직이 비정상적으로 커지는 것이며, 비종양성 질환이죠. 
모르톤신경종은 중지 발가락과 약지 발가락 사이의 아래 부분에 흔히 생깁니다.

모르톤신경종의 주요 증상은 통증입니다. 
통증은 주로 중지 발가락과 약지 발가락 사이 공간의 발바닥 면에 생깁니다. 
통증은 발가락 사이 공간 2곳에서도 나타날 수 있으며, 
양쪽 발에 동시에 생길 수도 있습니다. 
통증은 서있거나 걸을 때 흔히 느낍니다. 
통증 정도는 경미한 정도부터 불로 지지는 듯한 심한 통증까지 다양합니다. 

모른톤신경종의 진단은 아픈 발가락 사이 공간을 눌러보는 지간 공간 압박검사를 합니다. 
발가락 사이 공간을 누를 때 통증이 생기고, 
이때 연발음(뼈끼리 부딪힐 때 나는 소리)이 들리면 모르톤신경종일 가능성이 큽니다. 
이때는 초음파를 보면서 국소마취제를 모르톤신경종 의심 부위에 주사한 뒤 
통증이 사라지는지 여부를 살펴서 확진을 하게 됩니다.

모르톤신경종의 치료는 종양이 아니므로 
소염진통제를 먹으면서 중족골패드로 압력과 신경자극을 줄입니다. 
굽이 낮고 폭이 넓은 신발을 신으면 
모른톤신경종 증상이 40%까지 개선된다는
연구 보고가 있을 만큼 신발이 중요합니다. 
중족골패드로 압력과 신경자극을 줄여주면 더 큰 효과를 볼 수 있습니다. 
항경련제, 항우울제 같은 신경병증통증 약을 복용합니다. 
초음파를 보며 국소마취제 주사치료를 하거나 체외충격파치료를 하기도 합니다. 
이 치료에 효과가 없으면 보툴리늄독소를 주사하거나 고주파열응고술을 합니다. 
아주 드물게 수술치료도 합니다.