진통제의 종류, 두통약에도 부작용이 있나요?

안녕하세요. 문동언통증의학과입니다.

오늘은 진통제의 종류에 대해 알아보겠습니다.

진통제는 크게 마약성/비마약성 진통제로 나뉩니다.

마약성진통제란 모르핀 등의 진통제로서

중추신경계를 직접 마비시켜 뇌에서 통증을 느끼지 못하게 합니다.

주로 암 환자처럼 통증이 심한 경우에 사용되지만

통증이 심하지 않더라도 

다른 진통제가 듣지 않을 때 쓰입니다.

비마약성진통제란

말초신경 등 주로 체내에 직접 작용해서

통증유발물질을 줄여주는 역할을 합니다.

비마약성진통제에는

소염진통제, 해열진통제, 해열진통소염제가 있습니다.

카페인이 첨가된 진통제는 의존성을 일으키기 때문에

장기적으로 복용할 경우 내성이 생기므로 

주의가 필요합니다.

1. 해열진통제

해열진통제는 체내 통증유발물질인 '프로스타글란딘'을 억제합니다.

카페인은 머리의 중추신경 혈관을 수축시켜

두통을 빠르게 해소시켜주지만

일시적으로만 완화시켜줄 뿐입니다.

한계점을 넘으면 오히려 두통이 더 심해지고

만성두통으로 이어질 수도 있습니다.

소염진통제란 염즈으로 인한 통증을 완화시켜주는 진통제로

같은 통증이라면 해열진통제보다 

소염진통제가 더 효과가 좋습니다.

하지만 그만큼 부작용의 가능성도 큽니다.

위 보호물질 생성을 억제시켜

위염, 위출혈 등을 일으키기도 하며,

심근경색이나 뇌졸중 등이 일어날 수 있습니다.

붙이는 소염제는 일반 의약품으로 부작용이 적고 

의사의 처방이 필요하지 않지만

먹는 소염진통제는 대부분 전문의약품이기 때문에

반드시 의사의 처방이 필요합니다.

해열진통소염제는 '사이클로옥시게나제'라는 물질을 

차단해서 염증을 막습니다.

하지만 위 점막 보호 물질도 함께 차단되기 때문에

부작용이 생길 수 있으면

면역반응에도 영향을 미칠 수 있습니다.

아스피린은 부작용이 심하기 때문에

심한 편두통인 경우에만 의사 처방에 따라 사용합니다.

특별한 경우가 아닌 일반적인 통증에는 

소염진통제나 해열진통제를 씁니다.

아스피린은 혈전을 억제하는 효과가 있어서

심혈관질환 예방목적에도 많이 사용합니다.

문동언통증의학과

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