척추수술 후 통증이 사라지지 않거나 재발하는 척추수술 후 통증증후군

안녕하세요. 문동언통증의학과입니다.
오늘은 척추수술 후 통증증후군에 대해서 알아보겠습니다.

척추수술 후 통증증후군 자가진단해보세요.

척추수술 후 통증증후군이란?

척추수술 후 통증증후군은 한 번 이상 척추수술을 받은 환자에게서 

통증이 지속되거나 통증이 새롭게 생긴 경우를 통틀어 말합니다.

척추수술 후 통증증후군의 발생 빈도는 10~40% 정도인 것으로 알려져 있습니다.

척추수술 환자의 수술 만족도는 1차 수술에서 50%, 

2차 수술에서 30%, 3차 수술에서 15%, 4차 수술에서 5%로 보고되고 있습니다. 

척추수술 후 통증증후군의 원인

1. 수술 전 요인

-환자의 우울과 불안, 건강염려증 같은 심리적 요인

-환자가 신체 손상(교통사고 등) 후 보상으로 소송 중인 경우

-수술에 부적절한 환자 선택(진단의 부정확성)과 잘못된 수술 부위의 선정

-여러 가지 요인에 의한 통증인데 단지 하나의 질환 때문이라는 생각으로 

수술해서 기대 이하의 결과가 나오는 것

2. 수술 중 요인

-디스크를 완벽하게 제거하지 못하거나 좁아진 관을 

충분히 넓혀주지 못하는 등의 부족한 수술 스킬

-과도한 수술로 인한 척추 불안정과 신경손상 등이 생긴 경우

3. 수술 후 요인

-수술 부위나 인접 부위에서 추간판 탈출증의 재발

-수술로 인한 경막외 섬유화 같은 조직의 변성

-척추 옆 근육의 손상으로 근육에 긴장과 경련 등이 생긴 경우

-수술 합병증으로 염증이나 혈종, 신경근 손상 등이 나타난 경우

척추수술 후 통증증후군의 치료

척추수술 후 통증증후군은 예방하는 것이 최선의 방법입니다.

수술을 받기 전이라면 전문적인 진찰과 정확도가 높은 검사로 

먼저 통증의 원인을 정확히 밝혀야 합니다.

수술 부위를 정확히 알기 위해 수술 전 진단 목적으로 신경주사 등을 시행해 봐서

 효과가 있는지 확인하는 방법도 있습니다.

치료를 결정할 때도 수술 아닌 다른 치료법이 있다면 우선 다른 치료를 먼저 시도해봐야 합니다.

수술은 시도해볼 다른 치료가 없을 때 써야하는 최후의 카드입니다. 

척추수술 후 통증증후군에 시달릴 때는

 보존적 치료와 신경차단치료, 신경성형술, 풍선신경성형술,

내시경레이저술 등을 시도해 볼 수 있습니다. 

문동언통증의학과